导读：河南成人高考医学类专业专升本层次需要考生考试《医学综合》科目，本网站整理出各章节考察知识点总结供考生参考，考生复习还是要以教材课本为主。
本章节考纲解读
本章节内容为创伤和烧伤，要求考生掌握创伤的急诊处理原则，了解创伤的病理变化，熟悉烧伤的诊断和处理原则。
清创术
清创术是处理开放性损伤最重要、最基本、最有效的手段，它是对污染创口进行的处理。
一、伤口处置
1.清洁伤口通常指“无菌手术”(如甲状腺手术、疝修补术等)的切口，缝合后一般都达到一期愈合。
2.污染伤口是指沾有细菌、但尚未发展为感染的伤口。伤后8小时以内处理的伤口属于此类。但伤口沾染变成感染，不仅仅与处理时间相关。如伤口沾染严重或细菌毒性强，在4~6h即可变成感染，已不宜按污染伤口处理。
3.感染伤口包括延迟处理的开放性创伤、脓肿切开、手术切口感染等，有渗出液、脓液、坏死组织等，周围皮肤常有红肿。伤口需经过换药逐渐达到二期愈合。
4.异物存留原则上应取出伤口内异物，尤应及早去除感染病灶内的异物，使感染顺利治愈。伤口已愈合的异物，手术以前必须确定其部位和选择适当的手术途径，避免不必要的损伤。为了预防术后感染，可适量用抗生素和破伤风抗毒血清。
二、清创的重要性和处理
清创术指需要缝合修复的伤口的处理。原则是：伤口早期充分清除坏死或失去生机的组织、血块、异物等。控制伤口出血。尽可能将已经污染的伤口变为清洁伤口，为伤口早期愈合创造良好的局部条件。其正确的方法为：干纱布遮盖伤口，周围皮肤以酒精消毒后，取下干纱布，盐水纱布球蘸洗伤口后，再消毒皮肤一次，伤口周围局部浸润麻醉，检查伤口，除去破碎组织及血凝块，结扎出血点。
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