导读：河南成人高考医学类专业专升本层次需要考生考试《医学综合》科目，本网站整理出各章节考察知识点总结供考生参考，考生复习还是要以教材课本为主。
本章节考纲解读
本章节内容为外科营养，要求考生了解外科营养的重要性、营养支持的主要途径及适应症。
肠内、外营养
在肠外营养时，如用量小，支持时间不超过2周，一般选择外周静脉，长期需要营养支持时应选中心静脉导管为宜。
一、肠内营养
1.肠内营养的选择
(1)肠内营养的适应证为胃肠道功能正常或有部分功能的患者。费用低廉，易于管理。
(2)肠内营养可以经口，也可以经鼻胃管、鼻肠管及空肠造瘘进行。管饲饮食一般由牛奶、豆浆、鸡蛋及蔗糖配制。
(3)不需消化或稍加消化即可吸收利用的肠内营养剂称为要素饮食，对胃肠道刺激小、无粪渣，有利肠道休息及清洁。
2.肠内营养并发症
可能产生的并发症有导管机械并发症、胃肠并发症、代谢并发症。胃肠道症状主要为恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻，大多因溶液温度过低、滴注过速或短期内浓度增加过速所致。
二、肠外营养
1.肠外营养的选择
(1)葡萄糖符合人体生理需要，但其代谢有赖于胰岛素的存在。创伤、感染等应激状态时体内出现胰岛素抵抗，此时经补充外源性胰岛素，糖的利用仍较差。
(2)脂肪乳是脂肪物质的静脉制剂。一般将脂肪乳剂与葡萄糖同用，前者占总能量的40%左右。
(3)复方氨基酸仅作为提供生理性氮源用于机体合成蛋白质及其他生物活性物质，而不能作为供给能量之用，能源主要由葡萄糖和脂肪提供。
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