导读:河南成人高考医学类专业专升本层次需要考生考试《医学综合》科目,本网站整理出各章节考察知识点总结供考生参考,考生复习还是要以教材课本为主。
本章节考纲解读
掌握常用实验室检查的内容、参考值及临床意义;掌握心电图导联的组成,各波、段、间期的命名、参考值及临床意义。了解血气分析的指标和临床应用;熟悉胆红素代谢;了解常用生化指标(血糖、血脂、电解质、肾功能、血清酶、心肌酶及心肌蛋白)的参考值及临床意义;掌握典型正常心电图的特征,以及心房与心室肥大、急性心肌梗死和常见心律失常的心电图特征;掌握肾功能、肺功能和超声心动图检查的内容。
血气分析的指标及临床应用
一、基本指标参考值
pH:7.35~7.45, PaO2 :95~100mmHg, PaCO2 :35~45mmHg, SaO2 :0. 95~0.98(95%~98%) , HCO3 :22~27mmol/L, BE:±2.3mmol/L。
二、临床意义
pH表示血液酸碱度,PH<7.35为失代偿性酸中毒,PH>7.45为失代偿性碱中毒。PaO2表示动脉血氧分压, 判定人体是否缺氧及缺氧程度。SaO2 表示动脉血氧饱和度, 它与PaO2的相关曲线称氧合血红蛋白解离曲线(ODC) , 酸中毒时, 曲线右移; 碱中毒时, 曲线左移。PaCO2 表示动脉血二氧化碳分压, PaCO2 >50mmHg时, 为呼吸性酸中毒, 肺泡通气不足, 也是区分Ⅰ型与Ⅱ型呼吸衰竭的主要标准。HCO3- 表示血浆中碳酸氢盐的含量, 它受呼吸和代谢双重影响, 呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒时HCO3-升高, 代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒时HCO3- 降低。BE表示碱剩余, 指标准条件下血液标本滴定至PH=7.40时所需的酸或碱量,需加酸者为正值,说明缓冲碱增加,固定酸减少;需加碱者为负值,说明缓冲碱减少,固定酸增加。